15 dias de férias!!!
Espero que os novos colaboradores mantenham o blog ativo.
quinta-feira, 19 de julho de 2007
quarta-feira, 18 de julho de 2007
Para onde vai a SMS?
Ontem, cancelei a reunião do GTA por ter recebido convocação urgente para reunião importante com Dr. Moreno - coordenador da região Centro-Oeste da SMS.
Ao chegar às 11:00, para a reunião das 10:00 h, Dr. Moreno informou que no dia anterior a Secretária havia discutido com os coordenadores regionais as constantes matérias da imprensa sobre problemas de atendimento nas unidades de saúde do município e ressaltado que não queria ser pega de surpresa por situações decorrentes do descumprimento de orientações e normas da SMS.
Uma das principais "orientações" que não vem sendo adequadamente cumprida é a de não haver filas nas unidades (?!). Outros incidentes relatados foram a recomendação, a uma repórter disfarçada, de que comprasse um celular, para ter um comprovante de endereço e a indicação da clínica privada CETRUS, para realização de ultrassom.
As determinações da secretária, transmitidas pelo Dr. Moreno foram:
* que os chefes das unidades elaborem relatório gerencial semanal, que será enviado à secretaria, após análise da supervisão e da comissão regional, para que se tenha registro das ocorrências e problemas existentes
* que a partir da próxima segunda-feira todas as unidades coloquem as agendas de seus profissionais no sistema informatizado online, para que a secretaria acompanhe a oferta de vagas e marcação de consultas
* que todos os agendamentos de consulta, inclusive das especialidades, seja feito na presença do usuário...
As diversas manifestações de estranheza e preocupação dos chefes, em relação a estas medidas, especialmente quanto ao grande potencial desorganizador desta última, foram respondidas com o já consagrado "são ordens da secretária, portanto cumpra-se".
Em relação à cobrança das unidades por reposição de pessoal foi informada a decisão de contratação de emergência de auxiliares administrativos, para operação dos sistemas informatizados (2 por unidade) e de médicos, enfermeiros e auxiliares (para os quais foi liberado um número de vagas correspondente a 30% do solicitado).
O clima geral é de um grande desalento...
Ao chegar às 11:00, para a reunião das 10:00 h, Dr. Moreno informou que no dia anterior a Secretária havia discutido com os coordenadores regionais as constantes matérias da imprensa sobre problemas de atendimento nas unidades de saúde do município e ressaltado que não queria ser pega de surpresa por situações decorrentes do descumprimento de orientações e normas da SMS.
Uma das principais "orientações" que não vem sendo adequadamente cumprida é a de não haver filas nas unidades (?!). Outros incidentes relatados foram a recomendação, a uma repórter disfarçada, de que comprasse um celular, para ter um comprovante de endereço e a indicação da clínica privada CETRUS, para realização de ultrassom.
As determinações da secretária, transmitidas pelo Dr. Moreno foram:
* que os chefes das unidades elaborem relatório gerencial semanal, que será enviado à secretaria, após análise da supervisão e da comissão regional, para que se tenha registro das ocorrências e problemas existentes
* que a partir da próxima segunda-feira todas as unidades coloquem as agendas de seus profissionais no sistema informatizado online, para que a secretaria acompanhe a oferta de vagas e marcação de consultas
* que todos os agendamentos de consulta, inclusive das especialidades, seja feito na presença do usuário...
As diversas manifestações de estranheza e preocupação dos chefes, em relação a estas medidas, especialmente quanto ao grande potencial desorganizador desta última, foram respondidas com o já consagrado "são ordens da secretária, portanto cumpra-se".
Em relação à cobrança das unidades por reposição de pessoal foi informada a decisão de contratação de emergência de auxiliares administrativos, para operação dos sistemas informatizados (2 por unidade) e de médicos, enfermeiros e auxiliares (para os quais foi liberado um número de vagas correspondente a 30% do solicitado).
O clima geral é de um grande desalento...
terça-feira, 17 de julho de 2007
CSEB na imprensa
Os 30 anos do CSEB renderam uma matéria de página inteira no Jornal da USP.
Quem perdeu a versão impressa, acesse aqui!
Quem perdeu a versão impressa, acesse aqui!
CIPA, quem diria?
Após alguns anos de discussão e várias tentativas, elegemos a primeira CIPA do CSEB!
Os membros eleitos e indicados são:
Funcionários
titulares
Ana Claudia
Cleusa
suplentes
Paulette
Sueli Vitorello
Administração
titulares
Jupiara
Shirlei
suplentes
Gisele
Jaqueline
Temos falado muito sobre as condições de trabalho e o adoecimento dos colegas. Agora é hora de desenvolver um trabalho amplo e sistemático sobre isso, a partir da CIPA.
Os membros eleitos e indicados são:
Funcionários
titulares
Ana Claudia
Cleusa
suplentes
Paulette
Sueli Vitorello
Administração
titulares
Jupiara
Shirlei
suplentes
Gisele
Jaqueline
Temos falado muito sobre as condições de trabalho e o adoecimento dos colegas. Agora é hora de desenvolver um trabalho amplo e sistemático sobre isso, a partir da CIPA.
Pré-conferência no Butantã
Este ano temos Conferências Municipal, Estadual e Nacional de Saúde e nossa participação começa - entre outras possibilidades - na pré-conferência da região da subprefeitura Butantã, que acontecerá no próximo dia 4 de agosto, das 8:00 às 14:00, na Escola Amorim Lima.
O tema central é “SAÚDE E QUALIDADE DE VIDA: POLÍTICAS DE ESTADO E DESENVOLVIMENTO” e se desdobrará em três eixos temáticos:
I – Desafios para a efetivação do direito humano à saúde no Século XXI: Estado Sociedade e Padrões de Desenvolvimento;
II – Políticas Públicas para a saúde e qualidade de vida: o SUS na Seguridade Social e o Pacto pela Saúde;
III – A participação da sociedade na efetivação do direito humano à saúde
Na pré-conferência a participação é aberta e é condição para ser delegado às conferências estadual e nacional. O Butantã indicará 28 delegados, sendo 14 de usuários, 7 de trabalhadores da saúde e 7 de gestores.
Sou um dos representantes da "administração" no conselho gestor da Supervisão Butantã e estarei na pré-conferência neste papel. Que tal uma bancada do CSEB, para que possamos ter uma participação mais ativa na definição das políticas de saúde para a região e para o SUS como um todo?
Para maiores informações clique aqui
O tema central é “SAÚDE E QUALIDADE DE VIDA: POLÍTICAS DE ESTADO E DESENVOLVIMENTO” e se desdobrará em três eixos temáticos:
I – Desafios para a efetivação do direito humano à saúde no Século XXI: Estado Sociedade e Padrões de Desenvolvimento;
II – Políticas Públicas para a saúde e qualidade de vida: o SUS na Seguridade Social e o Pacto pela Saúde;
III – A participação da sociedade na efetivação do direito humano à saúde
Na pré-conferência a participação é aberta e é condição para ser delegado às conferências estadual e nacional. O Butantã indicará 28 delegados, sendo 14 de usuários, 7 de trabalhadores da saúde e 7 de gestores.
Sou um dos representantes da "administração" no conselho gestor da Supervisão Butantã e estarei na pré-conferência neste papel. Que tal uma bancada do CSEB, para que possamos ter uma participação mais ativa na definição das políticas de saúde para a região e para o SUS como um todo?
Para maiores informações clique aqui
Até logo
Parece incrível, mas o contrato temporário da Valdene, agente comunitária de saúde, já terminou!
A Fundação define o contrato pelo prazo exato previsto para a licença da pessoa que está sendo substituída e a legislação permite apenas uma prorrogação.
Foi isso que impediu que fosse atendida nossa solicitação de que ela permanecesse, substituindo outra ACS afastada (A Valdene teve o contrato inicial até 18/06 e foi prorrogado até 17/07).
Fica nossa expectativa de que ela, que chegou com um enorme pique, possa se reintegrar ao nosso trabalho em outro momento.
A Fundação define o contrato pelo prazo exato previsto para a licença da pessoa que está sendo substituída e a legislação permite apenas uma prorrogação.
Foi isso que impediu que fosse atendida nossa solicitação de que ela permanecesse, substituindo outra ACS afastada (A Valdene teve o contrato inicial até 18/06 e foi prorrogado até 17/07).
Fica nossa expectativa de que ela, que chegou com um enorme pique, possa se reintegrar ao nosso trabalho em outro momento.
sexta-feira, 13 de julho de 2007
O trabalho da enfermagem
A liminar concedida ao Conselho Federal de Medicina, impedindo enfermeiros de solicitar exames e prescrever medicações, seguindo protocolos estabelecidos, continua provocando dificuldades, embora já tenha havido negociações e esclarecimentos, que aparentemente haviam resolvido a questão.
Ainda na última reunião da Supervisão Butantã, a responsável pela área de enfermagem informou que a SMS não tinha se pronunciado oficialmente a respeito e que a interpretação vigente é de que no PSF aqueles procedimentos seguiam vedados, mas que quem quisesse, podia assumir fazê-los por sua conta e risco (?!).
Agora, mais uma portaria do Ministério (abaixo) tenta acertar as coisas. Espero que este risco de retrocesso seja definitivamente afastado!
PORTARIA Nº 1.625, DE 10 DE JULHO DE 2007
Altera atribuições dos profissionais das Equipes de Saúde da Família - ESF dispostas na Política Nacional de Atenção Básica.
O MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE, no uso da atribuição que lhe confere o art. 87, parágrafo único, inciso II da Constituição Federal, e
Considerando o disposto na Política Nacional de Atenção Básica aprovada pela Portaria nº 648/GM, de 28 de março de 2006;
Considerando a Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, que dispõe sobre a regulamentação do exercício profissional da enfermagem;
Considerando o trabalho em equipe como princípio da Atenção Básica para garantia da integralidade na atenção à saúde da população; e
Considerando o consenso estabelecido quanto às atribuições dos profissionais médicos e enfermeiros das equipes de saúde da família, estabelecido em reunião realizada em 25 de abril de 2007, em que estiveram presentes representantes do Ministério da Saúde, do Conselho Nacional de Secretários de Saúde, do Conselho Federal de Medicina, do Conselho Federal de Enfermagem, resolve:
Art. 1º Alterar o Anexo I da Política Nacional de Atenção Básica, aprovada pela Portaria nº 648/GM, de 28 de março de 2006, publicada no Diário Oficial da União nº 61, de 29 de março de 2006, Seção 1, página 71, no que se refere, em seu item 2, às atribuições específicas do enfermeiro das Equipes de Saúde da Família, que passa a vigorar com a seguinte redação:
"Do Enfermeiro:
I - realizar assistência integral às pessoas e famílias na USF e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários.
II - realizar consultas de enfermagem, solicitar exames complementares e prescrever medicações, observadas as disposições legais da profissão e conforme os protocolos ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, os gestores estaduais, os municipais ou os do Distrito Federal." (NR)
...................................................................................................
"Do Médico:
...................................................................................................
VIII - compete ao médico acompanhar a execução dos Protocolos, devendo modificar a rotina médica, desde que existam indicações clínicas e evidências científicas para tanto;
IX - na eventualidade da revisão dos Protocolos ou da criação de novos Protocolos, os Conselhos Federais de Medicina e Enfermagem e outros Conselhos, quando necessário, deverão participar também da sua elaboração." (NR)
Art. 2º Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação.
JOSÉ GOMES TEMPORÃO
Ainda na última reunião da Supervisão Butantã, a responsável pela área de enfermagem informou que a SMS não tinha se pronunciado oficialmente a respeito e que a interpretação vigente é de que no PSF aqueles procedimentos seguiam vedados, mas que quem quisesse, podia assumir fazê-los por sua conta e risco (?!).
Agora, mais uma portaria do Ministério (abaixo) tenta acertar as coisas. Espero que este risco de retrocesso seja definitivamente afastado!
PORTARIA Nº 1.625, DE 10 DE JULHO DE 2007
Altera atribuições dos profissionais das Equipes de Saúde da Família - ESF dispostas na Política Nacional de Atenção Básica.
O MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE, no uso da atribuição que lhe confere o art. 87, parágrafo único, inciso II da Constituição Federal, e
Considerando o disposto na Política Nacional de Atenção Básica aprovada pela Portaria nº 648/GM, de 28 de março de 2006;
Considerando a Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, que dispõe sobre a regulamentação do exercício profissional da enfermagem;
Considerando o trabalho em equipe como princípio da Atenção Básica para garantia da integralidade na atenção à saúde da população; e
Considerando o consenso estabelecido quanto às atribuições dos profissionais médicos e enfermeiros das equipes de saúde da família, estabelecido em reunião realizada em 25 de abril de 2007, em que estiveram presentes representantes do Ministério da Saúde, do Conselho Nacional de Secretários de Saúde, do Conselho Federal de Medicina, do Conselho Federal de Enfermagem, resolve:
Art. 1º Alterar o Anexo I da Política Nacional de Atenção Básica, aprovada pela Portaria nº 648/GM, de 28 de março de 2006, publicada no Diário Oficial da União nº 61, de 29 de março de 2006, Seção 1, página 71, no que se refere, em seu item 2, às atribuições específicas do enfermeiro das Equipes de Saúde da Família, que passa a vigorar com a seguinte redação:
"Do Enfermeiro:
I - realizar assistência integral às pessoas e famílias na USF e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários.
II - realizar consultas de enfermagem, solicitar exames complementares e prescrever medicações, observadas as disposições legais da profissão e conforme os protocolos ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, os gestores estaduais, os municipais ou os do Distrito Federal." (NR)
...................................................................................................
"Do Médico:
...................................................................................................
VIII - compete ao médico acompanhar a execução dos Protocolos, devendo modificar a rotina médica, desde que existam indicações clínicas e evidências científicas para tanto;
IX - na eventualidade da revisão dos Protocolos ou da criação de novos Protocolos, os Conselhos Federais de Medicina e Enfermagem e outros Conselhos, quando necessário, deverão participar também da sua elaboração." (NR)
Art. 2º Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação.
JOSÉ GOMES TEMPORÃO
quinta-feira, 12 de julho de 2007
Mesa Redonda CSEB
Gostaria de agradecer aos comentaristas que destacaram meu papel fundamental na vitória do time azul, na peleja futebolística de ontem.
Ao contrário dos eternos descontentes, que atribuíram meu posicionamento fixo na cabeça de área a uma suposta falta de fôlego, tratou-se de uma tática deliberada para atrair a marcação adversária e permitir a penetração dos meus companheiros pelos flancos.
Para os que não sabem do que estou falando, ontem tivemos um congraçamento com futebol e churrasco, e foi bem gostoso. Muita gente está falando que devíamos ter um evento desses todos os meses...
Ao contrário dos eternos descontentes, que atribuíram meu posicionamento fixo na cabeça de área a uma suposta falta de fôlego, tratou-se de uma tática deliberada para atrair a marcação adversária e permitir a penetração dos meus companheiros pelos flancos.
Para os que não sabem do que estou falando, ontem tivemos um congraçamento com futebol e churrasco, e foi bem gostoso. Muita gente está falando que devíamos ter um evento desses todos os meses...
Doutora em Fonoaudiologia
Parabens a mais nova Doutorada do CSEB em Fonoaudiologia.
Aconteceu ontem (11/07/07) a defesa de tese de doutorado da nossa colega Vanessa Martins na administração da FFLCH.
Estamos orgulhosos!!!!
Aconteceu ontem (11/07/07) a defesa de tese de doutorado da nossa colega Vanessa Martins na administração da FFLCH.
Estamos orgulhosos!!!!
quarta-feira, 11 de julho de 2007
Um tema que não pode faltar
... na retomada do blog - nossa Reforma (já com maiúscula...).
No front interno, a elaboração do projeto prossegue e recebemos uma nova versão da planta com as últimas modificações pedidas por nós. Aguardo a manifestação dos setores (principalmente Mental e Adulto) para passarmos a próxima etapa!
Uma curiosidade é que fomos visitados hoje por uma equipe técnica da COESF - coordenadoria do espaço físico da USP - para verificar nossas necessidades de reforma, já que ela foi incluída na pauta de reivindicações da última greve. Toda ajuda é bem vinda.
Já no Ministério, a história não muda: a última adequação solicitada na descrição de equipamentos incluídos no nosso projeto havia sido aprovada pela parecerista, que nos confirmou que estava tudo certo para o prosseguimento do processo. Mas, por algum motivo o expediente caiu nas mãos de outro parecerista, do mesmo setor, que encontrou mais um detalhe a ser corrigido. E assim vamos, sem comentários... (a não ser o de vocês!)
No front interno, a elaboração do projeto prossegue e recebemos uma nova versão da planta com as últimas modificações pedidas por nós. Aguardo a manifestação dos setores (principalmente Mental e Adulto) para passarmos a próxima etapa!
Uma curiosidade é que fomos visitados hoje por uma equipe técnica da COESF - coordenadoria do espaço físico da USP - para verificar nossas necessidades de reforma, já que ela foi incluída na pauta de reivindicações da última greve. Toda ajuda é bem vinda.
Já no Ministério, a história não muda: a última adequação solicitada na descrição de equipamentos incluídos no nosso projeto havia sido aprovada pela parecerista, que nos confirmou que estava tudo certo para o prosseguimento do processo. Mas, por algum motivo o expediente caiu nas mãos de outro parecerista, do mesmo setor, que encontrou mais um detalhe a ser corrigido. E assim vamos, sem comentários... (a não ser o de vocês!)
Comitê de Atenção Primária
O antigo comitê de atenção primária, que vinha funcionando informalmente junto à diretoria da FMUSP, foi restruturado e formalizado, agora como Comissão de Educação Permanente em Atenção Primária à Saúde da FMUSP (CEPAPS). Ele é composto por professores representantes dos departamentos com atuação na área - Sandra Grisi (Pediatria), José Ricardo Ayres (Preventiva), Paulo Lotufo (Clínica), Marcelo Zugaib (Obstetrícia) e Shikanai (MI) - pelos coordenadores da disciplina de graduação em atenção primária - Paulo Elias (1o. ano), Sandra Grisi (3o. ano) e Isabela Bensenor (5o. ano) - coordenação da residência de medicina de família e comunidade - Ana Flavia - representantes do CSEB (Rubens Kon), HU (Paulo Lotufo), médicos do PSF (Marco Antonio), residentes de medicina de família (Junior), dos estudantes (Natalia), da SMS (Giovani di Sarno) e da FFM (Angela).
A comissão tem a atribuição de articular e propor diretrizes para a assistência, ensino e pesquisa em atenção primária no âmbito da FMUSP.
Notícias da última reunião, em 10/07/07:
* A SMS voltou atrás da decisão de demitir os profissionais contratados para a UBS Jardim D'Abril, em função da impossibilidade de completar as equipes de PSF com agentes comunitários (há problemas para operacionalização da determinação legal de contratá-los sem intermediação de parceiros e a SMS está questionando a constitucionalidade desta medida). Não há tempo para uma integração plena da UBS ao curso do 3o. ano ainda este ano, mas os profissionais serão convidados a acompanhar algumas atividades.
* O convênio entre a USP (Medicina, Enfermagem e Odonto) e a SMS para o PROSAUDE - programa de reorientação curricular, com apoio do Ministério da Saúde, já foi aprovado nas unidades e aguarda aprovação pela reitoria. A Universidade receberá recursos para ampliar e consolidar o ensino em cooperação com as unidades do SUS municipal.
* O outro convênio, através do qual a FMUSP/FFM gerenciaria todas as unidades de saúde das regiões Lapa, Pinheiros e Butantã, deve começar a ser detalhado nas próximas semanas por grupo de trabalho conjunto FMUSP-SMS.
* Foi perguntado sobre a situação atual do CSE e apontada a necessidade de que a CEPAPS discuta sua inserção nas propostas de ensino em atenção primária da FMUSP, o que deve acontecer na reunião de setembro. Em relação às relações com a SMS, o consenso na Comissão foi de recomendar à Direção da FMUSP que negocie um convênio específico para o CSEB, já que o convênio global possivelmente não possa contemplar nossas necessidades particulares.
A comissão tem a atribuição de articular e propor diretrizes para a assistência, ensino e pesquisa em atenção primária no âmbito da FMUSP.
Notícias da última reunião, em 10/07/07:
* A SMS voltou atrás da decisão de demitir os profissionais contratados para a UBS Jardim D'Abril, em função da impossibilidade de completar as equipes de PSF com agentes comunitários (há problemas para operacionalização da determinação legal de contratá-los sem intermediação de parceiros e a SMS está questionando a constitucionalidade desta medida). Não há tempo para uma integração plena da UBS ao curso do 3o. ano ainda este ano, mas os profissionais serão convidados a acompanhar algumas atividades.
* O convênio entre a USP (Medicina, Enfermagem e Odonto) e a SMS para o PROSAUDE - programa de reorientação curricular, com apoio do Ministério da Saúde, já foi aprovado nas unidades e aguarda aprovação pela reitoria. A Universidade receberá recursos para ampliar e consolidar o ensino em cooperação com as unidades do SUS municipal.
* O outro convênio, através do qual a FMUSP/FFM gerenciaria todas as unidades de saúde das regiões Lapa, Pinheiros e Butantã, deve começar a ser detalhado nas próximas semanas por grupo de trabalho conjunto FMUSP-SMS.
* Foi perguntado sobre a situação atual do CSE e apontada a necessidade de que a CEPAPS discuta sua inserção nas propostas de ensino em atenção primária da FMUSP, o que deve acontecer na reunião de setembro. Em relação às relações com a SMS, o consenso na Comissão foi de recomendar à Direção da FMUSP que negocie um convênio específico para o CSEB, já que o convênio global possivelmente não possa contemplar nossas necessidades particulares.
terça-feira, 10 de julho de 2007
E além de imagens, palavras
Alguns me pediram uma cópia do meu "discurso" no 4 de julho. Fiquei feliz de ter conseguido - pelo retorno que tive - refletir um sentimento que é nosso.
Então, clique aqui...
Então, clique aqui...
Imagens de festa
Já mandei para alguns um link para um álbum de fotos de nossa festa de 30 anos, mas aí vai novamente:
http://picasaweb.google.com/rubens.kon/CSEB30
Quem quiser mostrar suas fotos, mande para meu email, que eu publico.
http://picasaweb.google.com/rubens.kon/CSEB30
Quem quiser mostrar suas fotos, mande para meu email, que eu publico.
Longa vida
Passado o alvoroço das comemorações dos 30 anos do CSE, nosso blog retorna em alto estilo, não mais apenas do Rubão, mas - espero! - de toda a comunidade que trabalha, ensina, pesquisa e estuda no glorioso Centro de Saúde Escola Prof. Samuel Barnsley Pessoa.
Como no outro blog, convido a todos a se cadastrarem como colaboradores, para que possam postar notícias e não só fazer comentários.
Como no outro blog, convido a todos a se cadastrarem como colaboradores, para que possam postar notícias e não só fazer comentários.
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